诊断可能导致的问题

发布时间:2022-07-15 来源:听心教育心理网 830 阅读
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1、标签化问题

首先,诊断的最终结果是要给来访者一个诊断名称,但这仅仅只是诊断名称,不是对疾病的解释。但问题在于,对任何一种诊断,人们都会用不同的理论去理解问题的出现。这样,任何一个诊断者都有可能用自己对该疾病或障碍的理解来对照被评估者。例如,认为悲观消极是抑郁症的原因。但实际上,抑郁症的病因有许多,抑郁症本身仅仅只是一个诊断名称,用来描述一组行为特征,而并不能解释患者为什么会悲观消极。

其次,标签化用语常会给来访者带来持续的负面影响。诊断的标签作用会暗示异常心理现象与正常心理现象有着本质的区别。可是实际上,除少数问题会持续加重外,绝大多数异常心理现象都有可能是暂时的、阶段性的,完全有可能是由于应激而激发或导致的。这些问题在现实问题缓解或解决之后完全可能恢复,超过原来的社会适应水平。但是,标签作用却会使周围的人产生消极归类,对当事人过度关注,并产生不利的影响。例如,过度的情感表达常常不利于精神分裂症患者的康复。

最后,标签化会对当事人的自尊、人际关系、求学与就业等产生实际影响;使当事人陷人“病人”角色而难以摆脱;使心理卫生工作者只关注疾病,而不是“患者”,如人们常说某某是抑郁症,而不是说某某是一个抑郁症患者等。另外,精神障碍的标签还会损害当事人的人际关系,让他们更难找到工作,甚至使其公民权利被剥夺等。在这种情况下,有人认为诊断标签会鼓励人们滞留在患病的角色中,而成为永久的患者。

2、极端化问题

大多数精神病理问题并非处于精神正常或异常的两端,而恰恰相反,处于中间状态的更为常见,过分注重诊断,有可能扩大“异常”的范围和标准。因此,新版的 DSM 系统增加了一个判断标准,那就是认为这些症状可能导致个体在社会、职业或其他重要领域内,临床上明显紧张或受损的程度和范围。如果诊断忽略了正常到异常的中间状态,而只注重正常与异常,那么将无法正确地评估各种异常症状,导致诊断的极端化。因此,诊断可能会扭曲患者的一些事实。

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